预防登革热手足口病 这些措施要做足
日期:[2017-06-15] 版次:[A06] 版名:[青家庭]随着天气日渐炎热,降雨增多,蚊虫活动开始进入活跃期,登革热存在爆发的可能。自2014年广州最严重的登革热疫情之后,防蚊灭蚊成了社区日常工作,“清积水、灭蚊虫、防叮咬”的登革热防控“九字诀”家喻户晓。此外,专家评估认为,每年5-7月是广东省手足口病的流行高发期,5月份以来,广东全省手足口病已逐渐进入流行高发期,“勤洗手、喝热水”也成为家长们教导小孩的重中之重。
采写:本报记者 何伟正
据了解,登革热是登革热病毒引起的一种急性传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。登革热的潜伏期一般为3-15天,多数为5-8天。临床表现包括起病急骤,高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。
在中国广东,登革热曾经消失了30年。但由于对外商贸活动频繁,从1978年开始几乎每年都有病例报告。2014年广东爆发了近30年来最严重的登革热疫情,尤以广州最为严重。爆发期间,广州市采取以动员社区全面参与和强有力的政府领导为基础来开展的蚊媒综合防控措施,有效控制了疫情。
三年来,科学家们从未停止对这种疾病的关注。最近,由广东省疾控中心发起的名为“登革热综合防控可以显著降低流行规模”的研究成果在国际知名传染病学期刊《被忽视的热带疾病》上发表,研究人员运用时间序列模型和动力学模型摸清了登革热传播规律和驱动因素,并据此建立模型,构建了一个广东省登革热预警系统,可以实时监测到县(区)级登革热发病情况,让防控部门能够迅速反应,启动防控措施。
精准防控能达到什么效果?“广东省登革热预警系统”以广州登革热疫情为实例,应用传播动力学模型分析不同措施的防控效果。
例如,广州在2014年登革热暴发流行期间,采取了社区全面参与和强有力的政府领导为基础的综合防控措施,大幅降低了蚊媒密度(布雷图指数周平均值从10.8迅速降到2.1),缩短了疫情时长(提前了近3周),减少了病例数(本地病例数降低了70.5%,从而避免了21539个病例的发生)。
据广东省卫生计生委通报,5月上半月全省登革热、寨卡病毒病媒介伊蚊密度监测结果显示,气温升,蚊虫多,其中广州有9个地方的因蚊媒密度高,登革热、寨卡病毒传播风险高,前往这些公园等地请注意防蚊。这9个地方分别为:广州市花都区花东镇鸿鹤村;广州市荔湾区东教街芳和花园;广州市荔湾区龙津街广安驾校停车场;广州市荔湾区石围塘逸彩社区;广州市荔湾区冲口街坑口公园;广州市荔湾区花地街醉观公园;广州市天河区长兴街长湴公园工地;广州市天河区天园街穗东小区;广州市白云区太和镇帽峰山森林公园;广州市白云区太和镇广州市第二外国语学校。
天河区疾病预防控制中心负责人介绍,“从近五年情况看,以往本地病例首发时间为4-7月,发病高峰在9-11月。” 为加强登革热防控,天河区一方面增加专款用于成立区蚊媒应急控制专业队伍,增加区蚊媒监测和登革热应急处置人力财力的投入,另一方面加强防蚊闸板建设,同时制定了《天河区2017年蚊媒防制工作方案》,就登革热防控进行部署。
该负责人表示,前往东南亚的旅客应提高防病意识,预防登革热的关键是预防蚊子叮咬,不论是室内还是室外,都应该在皮肤裸露部分涂上防蚊剂,尽可能穿浅色长袖衣长裤,尽量减少蚊虫叮咬传染。归国时如有发热、皮疹、面胸颈部潮红等症状,应及时向出入境检验检疫机构申报并到医院就诊。
1.房间应装置蚊帐或防蚊网。
3.使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的分量。
4.避免在“花斑蚊”出没频繁时段(上午7时到9时、下午4时到黄昏)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
5.每3到5天刷洗水缸、换水一次,并翻盆倒罐,清除花盆、废弃罐子等的积水,避免蚊虫孳生。
6.将水培植物换成土培。
7.发生登革热暴发流行地区的居民应主动配合城管、爱卫部门入户调查蚊媒密度。
8.如果在登革热流行季节或者去登革热高发国家旅游回来出现发热皮疹应尽快就医,并主动告知医生流行病学史以助诊断。
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的儿童常见多发传染病,主要通过人群密切接触传播,亦可通过空气(飞沫)和被病毒污染的水及食物传播。据省卫计委通报,截至5月22日,全省共报告手足口病病例57554例,死亡2例;较2016年同期相比病例数(112708例)下降48.94%,死亡病例(3例)减少1例。监测显示目前我省手足口病的优势病原体主要为肠道病毒71型(EV71)。
专家评估认为,每年5-7月是本省手足口病的流行高发期,5月份以来,广东全省手足口病已逐渐进入流行高发期,手足口病发病将在近期维持较高水平,部分病例发展为重症甚至死亡的风险升高,学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情的风险较高。省疾控专家特别提醒,肠道病毒对高温及含氯消毒剂等敏感,对污染物品可选用暴晒、煮沸和含氯消毒剂等方式进行消毒。
1.家长和儿童要养成良好的个人生活习惯,勤洗手、喝开水、吃熟食,家庭要保持居室清洁、空气流通和勤晒衣被,尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
2.家长及看护人员要帮助小朋友做好个人卫生,并保持充足睡眠,均衡饮食,提高抵抗力,适龄儿童可接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗。
3.家长要提高警惕,儿童出现发热、出疹等症状,要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹,如有情况要及时送医诊治。