“牵手红丝带” 让了解打败恐“艾”

记者 谢中秀

广州市从2009年起在大学城建立青年学生艾滋病监测哨点，对学生的艾滋病感染及其相关危险行为进行动态监测。2016年青年学生艾滋病监测1164名学生，以大三学生为主，艾滋病感染率0.1%（1/1163）但广州市疾控中心防艾科检测数据同时显示，学生艾滋病防治知识知晓率为77.4%，未达到国家“十二五”行动计划考核要求（≥90%）。每年12月1日为世界艾滋病日，让我们“牵手红丝带”，用了解打败恐“艾”。

艾滋病情况多严重？

连续30年呈递增态势

根据联合国儿童基金会2015年11月报告，艾滋病已成为非洲青少年头号死因，并排在全球青少年死因的第二位。此外，记者整理发现，艾滋病发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁。

自1985年中国首例艾滋病被发现到2015年，我国新报艾滋病感染数一直在递增。就近几年数据来看，2014年我国新报告的所有艾滋病感染者和病人数量为10.4万，而2008年的数字是5.6万，增长将近两倍。

这一情况在青年学生中也是如此。近五年，我国15岁至24岁青年学生艾滋病病毒感染数年均增长率达到35%。根据数据，2013年，艾滋病报告病例中职业为学生的人数仅有5个省过百，但2014年该数据就超过了10个省。在广州，根据广州市疾控中心2015年8月公布数据，广州自2002年发现首例青少年学生艾滋病病毒感染者以来，截至2014年12月31日，累计报告病例已达231例，以年均增长46.37%的速度快速上升。

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艾滋病新态势，

男男性行为成为“主力”途径

根据国家卫生和计划生育委员会信息，“传播途径以男性同性性传播为主是青年学生群体艾滋病疫情的一大特点。”数据显示，从2008年到2014年，青年学生中新报艾滋病感染数从482例上升到2552例，其中传播途径以男性同性性传播的比例由58.5%飙升至81.6%。

根据广州市疾病预防控制中心数据，目前高校学生同性性传播是HIV病毒感染的主要途径，2015年广州市学生疫情男男同性传播占当年报告病例的比例为84.2%，历年呈逐年上升趋势。

岭南伙伴社区支持中心社工李小米解释，这是因为部分男男性行为采取不戴安全套的肛交行为，在生理上来说，直肠等器官比较脆弱，在性行为期间也无分泌液体保护，所以更容易被感染。事实上，男同的性行为安全意识要高过异性恋，根据数据，仅30%的异性恋性行为时会戴安全套，但超过40%的男同性行为时会戴套。

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患上艾滋等于宣判死刑？

病死率下降到5.6%

在大多数人看来，身患艾滋即宣判死刑，无法与人正常交流，且离死亡咫尺之隔。但事实上并非如此。根据中国疾病预防控制中心性艾中心数据，截止到今年10月底，我国艾滋病现存活感染人数达57万多，从2002年我国免费抗病毒治疗到现在，治疗过的病人超过42万人，超过80%的人正在治疗。治疗结果也显示，艾滋病治疗结果正在向好。数据显示，2010年我国艾滋病人病死率是一年10.7%，到2014年下降到5.6%。

此外，艾滋病的潜伏期可达2-10年，也并非一旦病发即如山倒。自从1980年代发现首例感染者以来，全世界存活20余年的大有人在。以现在的技术，艾滋病只是一种慢性病，只要坚持治疗，保持规律的作息、健康的饮食和适当的运动，配合良好的心态，是可以很久都不发病的。

社工李小米介绍，在她接触到的艾滋病感染者中，就有90年代发现，但至今仍存活的案例。“艾滋病只是一个慢性病，如果坚持吃药，是可以不妨碍生活的。譬如一个20岁的人，在早期便已发现，并坚持吃药，他是可以活到老死的，最多影响几年寿命。”李小米介绍，“但是很多人没有及时检测的意识，往往拖到持续三个月头晕、腹泻，免疫系统完全崩溃的时候，而这个时候，救治就没什么用了。正确的做法是，在高危性行为三个月左右主动进行检测。不要觉得我相信这个人，我不担心会有艾滋感染风险。每个人都要对自己的人生负责。”

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了解打败恐“艾”，

广州感染艾滋病相关治疗服务

虽然艾滋病情况如此险峻，但根据广州市疾控中心防艾科检测数据，广州市从2009年起在广州大学城建立青年学生艾滋病监测哨点，对学生的艾滋病感染及其相关危险行为进行动态监测，监测哨点2016年数据显示，学生艾滋病防治知识知晓率为77.4%，未达到国家“十二五”行动计划考核要求（≥90%），青年学生对于艾滋病本身、艾滋病传染途径、艾滋病应对方式等基础知识知之甚少。

李小米介绍，目前对于艾滋病的宣传大部分倾向于“恐吓宣传”，以艾滋病中后期的症状展示来威慑人群，这种行为虽有部分收效，但也“污名化”了艾滋，让人们谈“艾”色变。岭南伙伴社区支持中心近年来正在努力以平和的心态对艾滋进行科普，争取让人们正确认识艾滋病。2009年至今，广州市疾控中心防艾科也与岭南伙伴社区支持中心、广州市星空社会工作发展中心等社会组织合作开展了艾滋病感染者的心理关怀工作。

截至2014年底，广州全市已获审批的艾滋病抗体检测确证实验室3个，筛查实验室(检测点)203个。98.6%(69/70)的二级以上医疗机构和19.9%(69/347)社区卫生服务中心/镇卫生院按要求建立了筛查实验室(检测点)。对于本市在读学生感染者，凭借有效学生证和身份证可以享受广州市户籍优惠政策直至毕业。对广州市户籍优惠政策--本市户籍病例（或配偶为本市户籍）提供免费抗病毒治疗药物，常见机会性感染住院治疗7000元/年/人，门诊治疗20元/日/人。2015年开始启动阳光基金项目，对广州市发现的男男学生性病感染者，凭借在广州市第八人民医院皮肤性病科治疗的有效病历和发票，可享受一定的减免。对于非本市户籍，提供国家免费抗病毒治疗药物，首次入组治疗一次性减免检测300元/人，其他相关检测和机会性感染治疗费用自理。